一篇兒童用藥安全問卷調查引來了7萬人的關注，親子教育中兒童用藥安全，正成為社會關注焦點。有句話是這么說的用藥靠掰，劑量靠猜這就是大家對于兒童用藥的最貼切的解釋，致使很多孩子都死在了醫(yī)生手里，醫(yī)患關系一直都很緊張，調查顯示，這種現象相比國外要嚴重很多。

“兒童安全用藥大調查”顯示，我國兒童不合理用藥高達12%~32%，兒童用藥不良反應發(fā)生率約12.9%，約是成人的兩倍。

兒童用藥到底存在哪些問題?

國家食藥監(jiān)局相關數據顯示，我國3500多種化學藥品制劑中，供兒童專用的不足60種，90%的藥品沒有兒童劑型。適宜兒童的劑型，例如粉末吸入劑、栓劑、糖漿劑、滴劑、氣霧劑等，所占的藥品品種數都很有限。

很多藥品說明書及有關文獻，都缺乏兒童用藥的安全性及有效性的資料。一些藥品說明書中僅有“小兒慎用或酌減”、“謹遵醫(yī)囑”等描述，并未標注明確的兒童適應癥和用法用量。有學者對某兒童醫(yī)院正在使用的550份藥品的說明書進行分析，發(fā)現標注有兒童用法用量的國內和涉外藥品均只有48%，標注有兒童注意事項的國內藥品僅有39%，涉外藥品僅32%。

不僅是在用藥方面出現了問題，我國還存在兒童用藥處方不規(guī)范、濫用抗菌藥物等嚴重問題。中國聾兒康復研究中心的專家指出，我國7歲以下兒童因為不合理使用抗生素造成耳聾的數量多達30萬，占總體聾啞兒童的比例為30%~40%。

不過所有的問題都是2面性的，不光是醫(yī)生出現了問題，家長其實也是兒童用藥的一大根源，家長對兒童用藥安全的認知不足，是造成兒童不合理用藥的重要原因。一方面，家長缺乏對藥品的安全儲存意識。全球兒童安全組織與上海強生制藥有限公司發(fā)布的兒童藥物中毒專題報告顯示，70%的家長想起來才檢查，甚至從不檢查家里的藥品。有些家長把成人藥給小孩用或者擅自加劑量。42%的家長在給孩子吃兩種以上的藥時，不太關注藥物的有效成分。

除了上述的原因外，還有就是我國本身出現的問題，我國兒科醫(yī)師人才缺乏，也導致了兒童用藥問題越發(fā)嚴重。據中國醫(yī)師協(xié)會資料，兒童占中國全部人口的20%，但中國目前僅有68所兒童�？漆t(yī)院以及25.8萬張病床。若按發(fā)達國家的標準，中國至少還缺20萬名兒科醫(yī)師。

近年來，醫(yī)藥企業(yè)和相關科研機構不斷加大對兒童藥品的研發(fā)和推廣力度，但研發(fā)速度仍趕不上兒童的用藥需求。國家食藥監(jiān)局藥品注冊司化學藥品處處長董江萍指出，我國目前兒童用藥研發(fā)最大的困難是缺乏臨床試驗基礎。出于倫理方面的考慮，政策規(guī)定，新藥不首先在孕產婦以及嬰幼兒身上做臨床試驗。加上知情同意難、試驗者招募難等原因，兒童藥物試驗難以開展。

國家衛(wèi)生計生委等六部門于2014年5月30日聯合發(fā)布《關于保障兒童用藥的若干意見》，這是近十幾年來我國關于兒童用藥的首個綜合性指導文件。意見從鼓勵研發(fā)創(chuàng)制、加快申報審評、確保生產供應、強化質量監(jiān)管、推動合理用藥等環(huán)節(jié)，對保障兒童用藥提出了具體要求。

某藥品生產企業(yè)負責人認為，國家應在藥品研發(fā)的資金、技術上給予支持，提高藥企研發(fā)、生產的積極性。同時，建立兒童用藥再評價系統(tǒng)，利用現有藥物資源，通過安全性、有效性、服用劑量等評價，使更多的上市藥品合理應用于兒童，滿足臨床需求。

一名兒科醫(yī)生則提醒家長，兒童用藥首先要求的就是安全性，因此平常給兒童用藥，應盡量遵醫(yī)囑。家庭常備兒童藥品也應與醫(yī)生充分溝通，弄清楚所備藥物的作用、功能，盡可能給兒童選擇兒童專用劑型藥物。

看了很多網友的回帖，更多人對醫(yī)療機構失去了最初的信任，生了病就得去醫(yī)院看，但是現在醫(yī)生已經沒有了應有的醫(yī)德，不過也不是所有的醫(yī)生都失去了醫(yī)德，但是大多數醫(yī)生確實存在著最基本的醫(yī)德素質，醫(yī)患關系也不知道何時才能改變，或許需要很久，人心涼了暖起來會很難......

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